Dr. Roths Antikoagulations-Rechner
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CHA₂DS₂-VA-Score
C: Congestive heart failure
Symptome und Anzeichen einer Herzinsuffizienz (unabhängig von der LVEF, also einschließlich HFpEF, HFmrEF und HFrEF) oder das Vorhandensein einer asymptomatischen LVEF <40%.
H: Hypertension
Ruheblutdruck >140/90 mmHg bei mindestens zwei Gelegenheiten oder aktuelle antihypertensive Behandlung.
A: Age
Alter
Unter 65 Jahre
65-74 Jahre
75 Jahre oder älter
D: Diabetes mellitus
Diabetes mellitus (Typ 1 oder Typ 2), wie durch aktuell akzeptierte Kriterien definiert, oder Behandlung mit blutzuckersenkender Therapie.
S: Stroke/TIA/Thromboembolism
Eine frühere Thromboembolie ist mit einem stark erhöhten Wiederholungsrisiko verbunden und wird daher mit 2 Punkten gewichtet.
V: Vascular disease
Koronare Herzkrankheit, einschließlich früherer Myokardinfarkt, Angina pectoris, Vorgeschichte einer koronaren Revaskularisation (chirurgisch oder perkutan) und signifikanter KHK in der Angiographie oder kardialen Bildgebung. ODER Periphere arterielle Verschlusskrankheit, einschließlich: intermittierender Claudicatio, früherer Revaskularisation für pAVK, perkutane oder chirurgische Intervention an der Bauchaorta und komplexe Aortenplaque in der Bildgebung (definiert als Merkmale der Mobilität, Ulzeration, Ausstülpung oder Dicke >4 mm).
CHA₂DS₂-VA-Score: 0
Keine Antikoagulation empfohlen.
* Geschätztes jährliches ischämisches Schlaganfallrisiko ohne Antikoagulation basierend auf Registerdaten (z.B. schwedische AF-Kohorte / Friberg et al., Eur Heart J 2012).
HAS-BLED-Score
H: Hypertension
Unkontrollierte Hypertonie; systolischer Blutdruck >160 mmHg
A: Abnormal renal/liver function
Abnormale Nieren- oder Leberfunktion
Niere: chronische Dialyse, Nierentransplantat, Serumkreatinin ≥2,3 mg/dL (200 μmol/L)
Leber: Zirrhose, Bilirubin >2x ULN mit AST/ALT/AP >3x ULN
S: Stroke
Schlaganfall in der Vorgeschichte
B: Bleeding
Blutung (Blutungsvorgeschichte oder Prädisposition [Anämie])
L: Labile INRs
Labile INR (therapeutische Zeit im Bereich <60%)
E: Elderly
Alter >65 Jahre
D: Drugs/alcohol
Medikamente oder Alkohol
Medikamente: andere Thrombozytenaggregationshemmer oder NSAIDs
Alkohol: mehr als 8 Drinks pro Woche
HAS-BLED-Score: 0